Ковидом у меня переболели все родственники в возрасте, все дяди и тети. А некоторые даже по 3 раза. О том, можно ли переболеть ковидом дважды, я писала ранее здесь.
К сожалению, не обошлось и без потерь. Поэтому я предлагаю разобраться, почему Ковид у пожилых проходит тяжелее, чем у молодых.
Также советую прочитать рекомендации, как быстрее восстановиться после Covid-19: рекомендации врачей и простых людей, которые уже переболели.
От восприимчивости организма человека к различным инфекционным агентам (вирусы, бактерии, грибки) зависит тяжесть течения болезни. В молодом возрасте, когда иммунная защита еще достаточно сильна, все заболевания протекают намного легче и быстрее, чем в пожилом.
С возрастом основные физиологические процессы в организме замедляются или прекращаются полностью, поэтому иммунный ответ на атаку патогенной флоры, в т. ч. коронавируса, может быть не адекватным, слабым или отсутствовать вовсе. В результате инфекция у пожилых людей активно прогрессирует, а сопутствующие хронические патологии могут спровоцировать развитие смертельно опасных осложнений.
Основные причины ухудшения здоровья у возрастных пациентов
У стареющего человека нарушается баланс между восстановлением (анаболизм) и разрушением (кетаболизм) клеток, в результате чего обменные процессы (метаболизм) замедляются, что негативно отражается на работе всех органов и систем организма.
Снижение интенсивности обмена веществ у пожилых приводит к развитию тяжелых хронических патологий: сахарный диабет, заболевания эндокринной железы, болезни сердца и сосудов и т. д. Большинство из них напрямую влияют на иммунитет, критично ослабляя его, тем самым, не оставляют человеку ни малейшего шанса победить коронавирус.
Но, даже не имея никаких хронических заболеваний, пожилые люди в борьбе с COVID-19 рискуют своим здоровьем и жизнью намного больше, чем молодые. После 40 лет продукция главных «защитников» организма от инфекций Т-лимфоцитов и других элементов крови существенно снижается, как следствие, ухудшается иммунный ответ на внедрение патогенных агентов. Кроме того, иммунитет призван защищать человека не только от инфекции извне, но и от собственных клеток-мутантов, образующих очаги злокачественных заболеваний.
Пациенты в преклонном возрасте в силу слабости своего иммунитета оказываются беззащитными перед коронавирусом типа SARS-CoV-2. По причине снижения барьерной функции лимфоидного кольца, слизистой носоглотки и т. д. инфекция извне быстро попадает в кровь и рассеивается по всему организму. Этот процесс усугубляется еще и присоединением вдруг активизировавшейся условно-патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме человека на протяжении всей его жизни.
Именно поэтому у пожилых течение COVID-19 часто осложняется:
- бронхитом (воспаление бронхов);
- пневмонией (воспаление легких);
- миокардитом (воспаление сердечной мышцы);
- сепсисом (инфекционное заражение крови).
При этом во всех случаях для зараженного возрастного пациента сохраняется достаточно высокий риск летального исхода.
Клиническая картина коронавирусной инфекции у пожилых людей
Чаще всего у пожилых симптоматика инфицирования коронавирусом смазана, что приводит к несвоевременному обнаружению заболевания, постановке неправильного диагноза или ошибкам при назначении лечения.
Основным признаком любой вирусной инфекции, в т. ч. SARS-CoV-2, является интоксикация, которая характеризуется:
- общим недомоганием, разбитостью, слабостью в теле;
- гипертермией (повышение температуры);
- головной болью, головокружением;
- нарушением дыхания, одышкой;
- тахикардией (учащение сердечных сокращений);
- расстройствами пищеварения (снижение аппетита, рвота, диарея);
- неврологической симптоматикой (потеря сознания, в тяжелых случаях кома).
Но есть характерные клинические признаки, по которым можно заподозрить заражение именно коронавирусом. Это:
- нарушение обоняния и вкуса;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- затруднение дыхания, одышка;
- приступообразный сухой кашель;
- лихорадочный синдром (озноб, гипертермия);
- боль и ломота в мышцах и суставах;
- постоянная слабость и усталость;
- сильная головная боль, не снимающаяся анальгетиками;
- тошнота, рвота, диарея (понос).
Особенности течения заболевания у пожилых
1. Общий инфекционный процесс и интоксикация могут сопровождаться локальными воспалительными проявлениями (картина поражения одного или нескольких внутренних органов).
2. Высокой гипертермии может и не быть, нередко температура тела не превышает 37-37,2. В некоторых случаях фиксируются температурные «скачки» на протяжении всего периода заболевания.
3. У курящих людей кашель часто является следствием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и «мучает» их в течение длительного периода времени. Поэтому при коронавирусе этот симптом может остаться незамеченным.
Большинство из перечисленных выше симптомов пожилые люди и их родственники часто рассматривают как «возрастные» жалобы, а не проявления коронавируса. Кроме того, обострение сопутствующих хронических патологий также может нарушить общую картину заболевания COVID-19 и спровоцировать врача на фатальную для больного ошибку.
Поэтому в условиях пандемии любое отклонение в состоянии здоровья пожилого человека ни в коем случае игнорировать нельзя. Сложившаяся ситуация требует внимательного к возрастным пациентам подхода, проведения тщательной дифференциальной диагностики и назначения адекватного и эффективного лечения. В противном случае процент смертности среди людей преклонного возраста от коронавируса будет неуклонно расти.
Какие лекарства положено выдавать бесплатно при Ковид:
Тем, кто лечится от коронавируса и ОРВИ дома, могут выдавать бесплатно по назначению врача (официальный источник):
Лекарства:
— парацетамол (при повышении температуры);
— новые противовирусные препараты — арепливир и коронавир;
— имидэзолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин);
— риамиловир;
— умифеновир;
— осельтамивир;
— фавипиравир;
— гидроксихлорохин;
— лопинавир/ритонавир;
— интерферон альфа-2в человеческий рекомбинантный (капли или спрей);
— антибиотики — амоксициллин + клавулановая кислота. Если есть противопоказания к препаратам пенициллинового ряда — левофлоксацин или моксифлоксацин, или макролиды — азитромицин или кларитромицин (согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы N 388 от 11.04.20 г.).
Пациентам со среднетяжелым течением болезни — антикоагулянтные препараты против свертывания крови и тромбов, например, дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан.
Лекарства для пациентов, которые лечатся дома, доставляют скорая помощь, сотрудники поликлиник или волонтеры
А вот что людям выдают по факту:
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!